Budite se s napetom čeljusti, glavoboljom ili osjećajem kao da su vam zubi tijekom noći bili pod velikim pritiskom? Možda vam je partner rekao da noću škripite zubima, a vi toga uopće niste svjesni. Ili ste tijekom dana primijetili da nesvjesno stisnete zube dok radite, vozite ili ste pod većim pritiskom. Takve pojave često se zanemaruju ili pripisuju stresu i umoru, ali kada se ponavljaju, mogu biti znak problema koji s vremenom može ozbiljno opteretiti zube i čeljust.

Što je bruksizam i kako se pojavljuje?

Bruksizam je nesvjesno ponavljajuće stiskanje ili škripanje zubima koje se može javljati tijekom dana ili noću, dok spavamo. 

Kod dnevnog bruksizma osoba često nesvjesno stišće zube dok radi, vozi, koncentrira se ili je pod većim psihičkim opterećenjem. Kod noćnog bruksizma aktivnost se javlja tijekom spavanja, zbog čega osoba često uopće nije svjesna da škripi zubima.

Važno je znati da bruksizam ne mora uvijek biti praćen zvukom škripanja. Kod nekih osoba dominantno je snažno stiskanje čeljusti, bez karakterističnog zvuka, ali pritisak na zube i okolna tkiva i dalje može biti velik. Dnevni i noćni bruksizam promatra se odvojeno jer se ne pojavljuju nužno na isti način niti imaju iste čimbenike koji im pogoduju.

Kod nekih osoba bruksizam dugo ne izaziva izražene tegobe, dok kod drugih s vremenom počinje ostavljati vidljive tragove na zubima i čeljusti.

Zašto škripimo i stišćemo zube?

Bruksizam nema samo jedan uzrok. Kod dnevnog stiskanja zuba često se povezuje sa stresom, napetošću ili intenzivnom koncentracijom, dok na škripanje zubima u snu mogu utjecati različiti čimbenici povezani sa spavanjem i životnim navikama. Među njima se spominju i veće količine kofeina i alkohola, pušenje, genetska sklonost te pojedini lijekovi.

Zato nije uvijek dovoljno bruksizam pripisati samo stresu. Pri pregledu je važno uzeti u obzir kada se stiskanje ili škripanje pojavljuje, postoje li druge tegobe i što bi ga kod pojedine osobe moglo poticati.

Kakvu štetu bruksizam može ostaviti na zubima?

Kod bruksizma su zubi dulje vrijeme izloženi pritisku koji nije povezan s normalnim žvakanjem. Ako se takvo opterećenje često ponavlja, posljedice mogu postati vidljive na zubima, ispunima, protetskim radovima i žvačnim mišićima.

Najčešći znakovi su:

• istrošene, spljoštene ili skraćene grizne površine zuba
• sitne pukotine i okrhnuti rubovi
• pojačana osjetljivost zuba
• pucanje ili oštećenje ispuna
• dodatno opterećenje krunica, mostova i drugih protetskih radova
• jutarnja napetost ili bol u čeljusti
• bolni i umorni žvačni mišići
• jutarnje glavobolje.

Promjene se najčešće ne događaju odjednom. Zubi se mogu trošiti postupno, pa osoba dugo ne primjećuje da postoji problem. Zato stomatolog često prvi uoči tragove bruksizma. Tijekom pregleda može primijetiti karakterističan obrazac trošenja zuba, pukotine, okrhnute rubove ili promjene na postojećim ispunima i protetskim radovima.

Važno je ipak naglasiti da svaka istrošenost zuba ili bol u čeljusti nije automatski posljedica bruksizma. Pregled služi upravo tome da se procijeni što je uzrok promjena i postoji li potreba za terapijom.

Kako se bruksizam može držati pod kontrolom?

Jedno od najčešćih stomatoloških rješenja kod pacijenata koji stišću ili škripaju zubima jest udlaga za bruksizam.

Riječ je o individualno izrađenoj udlagi koja se najčešće nosi tijekom noći. Postavlja se preko zuba i smanjuje njihov izravni međusobni kontakt, čime ih štiti od daljnjeg trošenja i oštećenja. Udlaga se izrađuje nakon pregleda kako bi odgovarala zubima, zagrizu i stanju svakog pacijenta. Važno je znati da udlaga nije lijek za bruksizam. Osoba i dalje može stiskati čeljust ili škripati zubima, ali udlaga štiti zube od posljedica tog pritiska.

Kod dnevnog bruksizma može pomoći i svjesno praćenje položaja čeljusti tijekom dana. Ako primijetite da držite zube stisnutima, pokušajte ih opustiti. Kod osoba kod kojih stres i napetost potiču stiskanje mogu pomoći i promjene svakodnevnih navika te tehnike opuštanja.

Kada je vrijeme za pregled?

Ako se često budite s napetom ili bolnom čeljusti, imate jutarnje glavobolje ili primjećujete da su vam zubi postali osjetljiviji, istrošeni ili okrhnuti, dobro je provjeriti što se događa. Na bruksizam mogu upućivati i učestalo pucanje ispuna ili protetskih radova, kao i to da tijekom dana često uhvatite sami sebe kako stišćete zube. Ponekad upravo partner prvi primijeti škripanje zubima u snu.

Na pregledu stomatolog procjenjuje postoje li znakovi pojačanog opterećenja zuba i čeljusti te je li već došlo do promjena koje treba pratiti ili zaštititi.

Ako sumnjate na bruksizam, pregled u Dental centru Mirakul može pomoći utvrditi u kakvom su stanju zubi i postoji li potreba za udlagom, dodatnom zaštitom ili drugim oblikom terapije.

FAQ

1. Što je bruksizam?
   Bruksizam je nesvjesno stiskanje ili škripanje zubima. Može se pojavljivati tijekom dana, ali i noću tijekom spavanja.
2. Kako mogu znati škripim li zubima tijekom spavanja?
   Na noćni bruksizam mogu upućivati jutarnja napetost ili bol u čeljusti, glavobolje, osjetljivost zuba i njihovo postupno trošenje. Ponekad škripanje prvi primijeti osoba koja spava uz vas.
3. Može li bruksizam postojati bez škripanja zubima?
   Da. Kod nekih osoba bruksizam se prvenstveno očituje snažnim stiskanjem zuba i čeljusti, bez karakterističnog zvuka škripanja.
4. Može li bruksizam oštetiti zube?
   Može. Dugotrajno opterećenje može dovesti do trošenja i skraćivanja zuba, sitnih pukotina, okrhnutih rubova, osjetljivosti te oštećenja ispuna i protetskih radova.
5. Može li bruksizam uzrokovati bol u čeljusti i glavobolju?
   Može biti povezan s jutarnjom napetošću čeljusti, umornim ili bolnim žvačnim mišićima te jutarnjim glavoboljama. Ipak, takve tegobe mogu imati i druge uzroke.
6. Kako stomatolog prepoznaje bruksizam?
   Tijekom pregleda stomatolog može uočiti tragove pojačanog trošenja zuba, pukotine, okrhnute rubove te promjene na ispunima, krunicama i drugim protetskim radovima. Procjenjuje se i stanje čeljusti i žvačnih mišića.
7. Čemu služi udlaga za bruksizam?
   Udlaga za bruksizam postavlja se preko zuba, najčešće tijekom noći, kako bi smanjila njihov izravni međusobni kontakt i zaštitila ih od daljnjeg trošenja i oštećenja.
8. Može li udlaga izliječiti bruksizam?
   Ne. Udlaga ne mora zaustaviti stiskanje ili škripanje zubima, ali može zaštititi zube od posljedica pritiska koji nastaje tijekom bruksizma.
9. Može li stres pogoršati stiskanje zuba?
   Kod nekih osoba stres, napetost i veća koncentracija mogu potaknuti dnevno stiskanje zuba. U takvim situacijama mogu pomoći svjesno opuštanje čeljusti i tehnike opuštanja.
10. Kada se zbog bruksizma treba javiti stomatologu?
    Pregled ima smisla ako se često budite s bolnom ili napetom čeljusti, imate jutarnje glavobolje, primjećujete trošenje ili pucanje zuba i ispuna ili tijekom dana često nesvjesno stišćete zube.