Neliječeni karijes može uzrokovati bol, upalu i gubitak zuba, a time utjecati i na svakodnevnu kvalitetu našeg života. 

Mnogi ga zanemaruju jer u početku ne boli, ali upravo je tada najlakše djelovati. 

Karijes na zubima se može razvijati mjesecima, pa i godinama, bez ikakvih simptoma. 

Jednom kada se proširi na dublje slojeve zuba, liječenje postaje zahtjevnije. 

Redoviti pregledi, dobra higijena i informiranost najbolja su obrana protiv karijesa. U Dental centru Mirakul vjerujemo kako je informirani pacijent najbolji pacijent. 

Zato vam donosimo pregled svega što vrijedi znati o karijesu, od toga kako nastaje pa do mogućnosti liječenja i svakodnevne prevencije.

Što je karijes i kako nastaje?

Karijes je zapravo kronična bolest koja uzrokuje postepeno propadanje tvrdog zubnog tkiva. Pokreće ga djelovanje kiselina koje nastaju kada bakterije iz zubnog plaka razgrađuju šećere iz hrane. 

Iako su te bakterije prirodno prisutne u usnoj šupljini, u uvjetima loše higijene i česte konzumacije slatkih namirnica stvaraju okoliš koji pogoduje njihovom umnožavanju i aktivnosti.

Caklina, iako iznimno čvrsta, pod utjecajem kiselina gubi minerale. To je početna faza procesa koja dovodi do stvaranja mikroskopskih oštećenja. Vremenom, oštećenje napreduje prema unutrašnjim strukturama zuba. 

Kada bakterije stignu do pulpe, mogu izazvati jaku bol, upalu i potrebu za liječenjem korijenskih kanala ili čak vađenjem zuba.

Prvi vidljivi znak je često samo mala mrlja na zubu, no karijes može napredovati i bez ikakvih simptoma. Na njegov razvoj utječe više čimbenika, uključujući način prehrane, učestalost i učinkovitost pranja zuba, kao i opće zdravstveno stanje.

Najčešći rizični čimbenici su:

• loša i neredovita oralna higijena
• česta konzumacija slatkih ili gaziranih pića
• izostanak redovitih stomatoloških pregleda
• suha usta i smanjeno lučenje sline

U Dental centru Mirakul često viđamo slučajeve u kojima pacijent nema nikakve tegobe, ali karijes je već uznapredovao. Zbog toga je važno djelovati prije pojave boli, dok je liječenje još jednostavno i manje zahtjevno.

Najčešći simptomi karijesa

Kao što smo već napisali, karijes na zubima u početnoj fazi često prolazi nezapaženo. Zub može izgledati sasvim zdravo, bez boli ili vidljivih promjena. 

Kako se oštećenje širi dublje u strukturu zuba, simptomi postaju sve izraženiji: 

• Pojačana osjetljivost na hladno, toplo ili slatko
• Uočljive promjene na zubima, poput mrljica
• Rupe u zubima koje se mogu osjetiti jezikom
• Bol pri žvakanju, osobito kod tvrdih namirnica
• Neugodan zadah i neugodan okus u ustima

Faze razvoja karijesa

1. Demineralizacija cakline. 

Početna faza u kojoj caklina počinje gubiti minerale, bez vidljivih oštećenja.

2. Površinski karijes. 

Oštećenje se može primijetiti kao bijela ili smeđa mrlja. U ovoj fazi liječenje je najjednostavnije.

3. Karijes dentina. 

Proces se širi na dublje slojeve zuba, javlja se osjetljivost i bol.

4. Upala pulpe. 

Bakterije dolaze do živca. Bol je jaka, često pulsirajuća i traje dulje.

5. Periapikalna upala

Infekcija se širi izvan korijena zuba. Može doći do otoka, povišene tjelesne temperature i potrebe za hitnom intervencijom.

Kako se dijagnosticira karijes?

Pregled u stomatološkoj ordinaciji je dovoljan za otkrivanje karijesa.

Stomatolog pri pregledu koristi stomatološku sondu i zrcalo kako bi pažljivo procijenio postoje li promjene u boji, teksturi ili tvrdoći cakline.

Sondom se lagano pritisne površina zuba kako bi se utvrdilo postoji li mekoća ili zadržavanje instrumenta, što može upućivati na karijes.

Kod slučajeva kada se sumnja na karijes , a on nije oku vidljiv ili kada se karijes nalazi između dva zuba ili ispod postojećih ispuna, preporučuje se izrada rendgenskih snimki. 

U Dental centru Mirakul koristimo kombinaciju tradicionalnih i novijih digitalnih metoda kako bismo na vrijeme uočili i najmanje promjene. Takav pristup pomaže u otkrivanju karijesa dok je još u ranoj fazi, često prije nego što pacijent uopće osjeti bilo kakve simptome.

Kako se liječi karijes

Postupak liječenja karijesa ovisi o dubini i proširenosti karijesa na zubima, a najčešće metode su:

• Plombe (ispuni)

Dio zuba koji je zahvaćen karijesom se uklanja, a nastala šupljina se puni kompozitnim materijalom koji se prilagođava boji prirodnog zuba. Ova metoda se koristi kada je oštećenje ograničeno na caklinu i dentin, bez zahvaćanja zubne pulpe. Ispravno postavljen ispun vraća funkciju zuba i omogućuje normalno žvakanje.

• Endodoncija (liječenje korijenskih kanala) 

Provodi se kada karijes prodre do zubne pulpe, gdje se nalaze živci i krvne žile. Uklanja inficirano tkivo iz korijenskih kanala, dezinficira ih i puni trajnim materijalom. Cilj je zadržati zub u čeljusti i izbjeći njegovo vađenje. Nakon terapije, zub se dodatno ojača ispunom ili krunicom.

• Zubna krunica 

Kada je zub znatno oslabljen ili oštećen, izrađuje se krunica koja prekriva cijeli zub. Krunica štiti ostatak zuba od loma, vraća prirodan oblik i doprinosi boljoj funkciji zagriza. Često se koristi kao završna faza nakon endodontske terapije ili kod velikih gubitaka zubne tvari.

• Vađenje zuba

Ovo je zadnja opcija kada zub više nije moguće spasiti zbog velikog oštećenja ili uznapredovale infekcije. Vađenjem se sprečava širenje upale na okolno tkivo. Nakon vađenja, važno je planirati nadoknadu izgubljenog zuba radi očuvanja funkcije žvakanja i stabilnosti susjednih zubi. Ipak, treba nastojati očuvati prirodni zub što je moguće dulje. 

Prevencija i oralna higijena

Najpouzdaniji način borbe protiv karijesa je svakodnevna oralna higijena i redovit odlazak na kontrolne preglede. Prevencija počinje kod kuće i zato vam preporučujemo:

• Perite zube barem dvaput dnevno pastom koja sadrži fluor. Fluor pomaže u jačanju cakline i može zaustaviti početne faze karijesa.
• Čistite prostor između zuba barem jednom dnevno. Koristite zubni konac ili interdentalne četkice.
• Smanjite unos slatkih i ljepljivih namirnica, posebno između obroka. Takve namirnice lako se zadržavaju na zubima i hrane bakterije.
• Pijte vodu tijekom dana, osobito nakon jela. Voda pomaže ispiranju ostataka hrane i potiče proizvodnju sline.
• Izbjegavajte gazirane napitke i voćne sokove kao svakodnevnu naviku. Njihova kiselost i šećeri stvaraju idealne uvjete za razvoj karijesa.
• Idite na redovite kontrole svakih šest mjeseci ili prema preporuci stomatologa.

U Dental centru Mirakul volimo kad pacijenti aktivno brinu o zdravlju svojih zubi. Rado savjetujemo svoje pacijente i pomažemo im u razvijanju navika koje dugoročno štite njihovo oralno zdravlje.

Mitovi o karijesu

Iako nisu točne, mnoge priče o karijesu i zubima i dalje kruže, iako ih stručnjaci već dugo pobijaju. 

Evo najčešćih “mitova” i zabluda (koje mogu ozbiljno ugroziti zdravlje zuba):

“Ako zub ne boli, nije problem.”

Karijes se može razvijati godinama bez ikakvih simptoma. Bol se javlja tek kad oštećenje dosegne živac, a tada je često kasno za jednostavno rješenje.

“Dječji zubi nisu važni jer ispadaju.”

Mliječni zubi čuvaju mjesto za trajne zube, omogućuju normalan razvoj čeljusti i pravilan izgovor. Ako se prerano izgube, to može dovesti do krivog rasta trajnih zuba i problema u govoru.

“Prirodni šećeri ne uzrokuju karijes.”

Šećeri iz voća, meda i prirodnih sokova također hrane bakterije koje stvaraju kiseline. Nema razlike – šećer je šećer za bakterije koje uzrokuju karijes.

“Četkam zube jednom dnevno, to je dovoljno.”

Plak i bakterije nastaju tijekom cijelog dana. Četkanje dva puta dnevno, ujutro i navečer, minimum je za zaštitu zubi.

“Ako koristim vodicu za ispiranje, ne moram čistiti zube zubnim koncem.”

Vodica ne može ukloniti ostatke hrane i plak između zuba. Konac čisti ono što četkica ne može dosegnuti.

“Karijes se može vidjeti golim okom.”

Rani karijesi često nisu vidljivi bez stručnog pregleda. Samo stomatolog može precizno procijeniti stanje zuba pomoću instrumenata i rendgenskih snimki.

“Bijeli zubi su zdravi zubi.”

Boja zuba ne mora nužno odražavati njihovo zdravlje. Mogu izgledati bijelo, a ipak biti zahvaćeni karijesom ispod površine.

“Žvakanje žvakaće gume može zamijeniti pranje zubi.”

Žvaka možda može pomoći u stvaranju sline, ali nikad ne može zamijeniti četkanje i čišćenje koncem.

“Zub koji je već plombiran ne može ponovno dobiti karijes.”

Karijes se može razviti oko plombe ako se ne održava oralna higijena ili ako plomba vremenom popusti.

Sumnjate na karijes? Evo kada posjetiti stomatologa

Karijes se često širi bez boli ili vidljivih znakova, a kad dođe do živca, liječenje je kompliciranije. 

Nemojte čekati da se pojavi bol – reagirajte čim primjetite neku promjenu, ako osjetite osjetljivost na hladno, toplo ili slatko, ako zub zaboli, bilo kad grizete, bilo bez razloga. 

I naravno, ako je prošlo više od šest mjeseci od zadnjeg kontrolnog pregleda.

Kontrolni pregled ne traje dugo, ali može spriječiti ozbiljne probleme. Često se karijes može zaustaviti ili jednostavno riješiti, ako se otkrije na vrijeme.

U Dental centru Mirakul svakom našem pacijentu pristupamo s posebnom pažnjom. Nekome treba više podrške, netko dolazi redovno, netko izbjegava zubara godinama. 

I to je u redu, bitno je da dođete i naručite se na kontrolni pregled.