All-on-4 i All-on-6 su sustavi koji zamjenjuju sve zube u jednoj čeljusti pomoću fiksnog mosta koji se učvršćuje na implantatima. Implantati su onda nosači fiksnog mosta koji trajno zamjenjuje prirodne zube. 

Drugim riječima, implantati su titanski vijci koji se ugrađuju u kost čeljusti. Oni preuzimaju funkciju korijena zuba, a na njih se zatim pričvršćuje most, koji izgleda poput prirodnih zubi. 

Razlika između All-on-4 i All-on-6 je, kao što im i samo ime govori, u broju implantata – četiri kod All-on-4, šest kod All-on-6. Ali ne razlikuju se samo po tome… 

Kod All-on-4 sustava ugrađuju se četiri implantata – dva u prednjem dijelu čeljusti postavljena vertikalno i dva stražnja postavljena pod kutom. To se radi zbog  maksimalnog iskorištavanja raspoložive kosti.  

All-on-6 koristi šest implantata koji se ravno postavljaju u čeljust, raspoređeni ravnomjerno cijelom dužinom. To pruža čvršću podlogu za most, a uz to se i bolje raspoređuje pritisak pri žvakanju te smanjuje opterećenje na svaki pojedini implantat.  

All-on-4 i All-on-6 preporučuju se različito, ovisno o situaciji, primjerice: 

• Pacijent s gubitkom stražnje kosti → All-on-4. 

• Starija osoba koja želi fiksne zube bez dodatnih zahvata → All-on-4. 

• Pacijent sa zdravom kosti duž cijele čeljusti i jakim zagrizom → All-on-6. 

• Osoba koja škrguće zubima i želi maksimalnu stabilnost → All-on-6. 

Za koga je All-on-4 idealan izbor? 

All-on-4 je sustav koji je često optimalan izbor za pacijente koji su ostali bez svih zubi u jednoj čeljusti, a pritom nemaju dovoljno kosti za klasične implantološke metode.  

Umjesto nadogradnje kosti ili složenih kirurških zahvata, All-on-4 koristi četiri implantata, koji se postavljaju kako bi se maksimalno iskoristila postojeća koštana struktura. 

Ova metoda je posebno praktična za osobe koje žele izbjeći dugotrajne terapije ili čekanje. U mnogim slučajevima, moguće je postaviti privremeni fiksni most već nekoliko dana nakon ugradnje implantata – što znači da pacijent ne mora prolaziti kroz fazu nošenja mobilne proteze. 

Sustav All-on-4 je prikladan za osobe koje su izgubile zube zbog uznapredovalog parodontitisa, a mogu se postaviti pod uvjetom da postoji zadovoljavajuća primarna stabilnost implantata. 

Primjeri kada je All-on-4 dobar izbor: 

• Pacijent s gubitkom stražnje kosti u gornjoj čeljusti. 

• Osoba s kroničnim parodontitisom i mobilnom protezom. 

• Kod osoba koje ne žele nositi mobilnu protezu. 

• Pacijent koji želi imati privremene fiksne zube u roku par dana. 

• Osoba koja ne želi dodatne zahvate poput sinus lifta. 

Kada se odlučiti za All-on-6 i zašto? 

All-on-6 je najbolji izbor za pacijente koji imaju dobru kvalitetu i volumen kosti u stražnjim regijama čeljusti.  

Ovaj sustav koristi šest implantata raspoređenih duž čeljusti, što daje dodatnu stabilnost i bolju izdržljivost. 

Dva dodatna implantata u odnosu na All-on-4 znače manje opterećenje po implantatu. Time se smanjuje rizik od mikropokreta koji mogu usporiti ili kompromitirati proces oseointegracije – prirodnog srastanja implantata s kosti.  

All-on-6 je posebno pogodan za bezubost, ali i za osobe koje su imale naviku škrgutanja zubima (bruksizam), imaju jak zagriz ili žele dugotrajnije rješenje.  

Veća baza potpore omogućuje izradu duljih mostova s više zubi, ali i preciznije estetske korekcije – poput podešavanja linije osmijeha, visine zubi ili njihove nijanse. 

Primjeri kada se preporučuje All-on-6: 

• Osoba s dobrim volumenom kosti čeljusti. 

• Pacijent koji pati od bruksizma. 

• Osoba kojoj je važan što prirodniji izgled zubi.   

• Pacijent s jačim zagrizom i navikom konzumiranja tvrde hrane. 

• Osoba koja traži dodatnu sigurnost i dugoročnije rješenje. 

Implantati, troškovi i oporavak – što očekivati kod svake opcije? 

Kod All-on-4 sustava, zbog manjeg broja implantata, ukupna cijena tretmana je u pravilu niža.  

To nikako ne znači manju vrijednost, već jednostavniju izvedbu.  

Implantati se postavljaju uz precizno digitalno planiranje, a mnogim pacijentima se odmah nakon zahvata postavlja privremeni fiksni most.  

To znači kako nema razdoblja bez zubi niti mobilnih proteza. Funkcija i estetika vraćaju se u roku od jednog PAR dana. 

All-on-6 uključuje šest implantata, što sa sobom nosi više materijala, više kirurškog rada i više vremena.  

Ponekad je potrebno i prethodno oblikovanje kosti, osobito ako je u stražnjem dijelu čeljusti došlo do resorpcije. Početni trošak je viši, ali ovaj sustav ima dugoročnu prednost – ravnomjernije raspoređuje žvačne sile i smanjuje potrebu za popravcima u budućnosti.  

Bez obzira koji sustav odabrali, u našem Dentalnom centru Mirakul sve kreće s detaljnom dijagnostikom – 2D RTG snimkom i digitalnim planiranjem implantata. 

Svi pacijenti se također upućuju na CBCT kako bi kirurški tim utvrdio točno stanje kosti te izmjerio dubinu i širinu kosti radi postavljanja implantata.  

Time se osigurava preciznost, smanjuje rizik od komplikacija i skraćuje vrijeme oporavka. Većina naših pacijenata normalno funkcionira već unutar nekoliko dana, dok je za potpunu oseointegraciju (srastanje implantata s kosti) potrebno između 3 i 6 mjeseci. Nakon toga slijedi konačni protetski nadomjestak. 

Kako donijeti najbolju odluku za sebe? 

Bitno je naglasiti kako se izbor između All-on-4 i All-on-6 ne svodi samo na osobne preferencije ili koliko brzo možete dobiti rješenje.  

Odluka se temelji na stvarnim kliničkim podacima – kvaliteti i volumenu kosti, stanju mekih tkiva, načinu žvakanja, navikama poput pušenja te održavanju oralne higijene. Sve to zajedno određuje koji će sustav biti dugoročno stabilniji i sigurniji. 

Vaš stomatolog će procijeniti nosivost čeljusne kosti i njezinu sposobnost da podnese četiri ili šest implantata. Ako stražnji dio čeljusti nema dovoljno kosti za postavljanje ravnih implantata, preporučuje se All-on-4 jer koristi kutno postavljene implantate i izbjegava potrebu za dodatnim kirurškim zahvatima. 

S druge strane, ako postoji dobar volumen kosti u cijeloj čeljusti i ako imate snažan zagriz, All-on-6 je idealan, a daje i veću dugoročnu stabilnost.  

Ovaj sustav se i inače bira kod pacijenata koji žele rješenje koje estetski i funkcionalno djeluje potpuno prirodno. 

U Dental centru Mirakul svakom našem pacijentu pristupamo individualno, jer ne postoji univerzalno rješenje koje će jednako odgovarati svima. 

Estetika i osjećaj prirodnih zubi – ima li razlike? 

I All-on-4 i All-on-6 mogu biti rješenje gdje će vaš osmijeh izgledati potpuno prirodno i djelovati kao vaši prirodni zubi.  

Razlike su u detaljima; u dizajnu i osjećaju koji pacijent ima pri govoru, žvakanju i mimici lica. 

All-on-6 zbog šire raspodjele implantata omogućuje stabilniji most koji se može oblikovati s većom preciznošću.  

To znači kako je moguće detaljnije rekonstruirati prirodne konture zubi, pravilniji zagriz i bolji prijelaz između umjetnog zubnog luka i zubnog mesa. Rezultat izgleda prirodno, a tako se i ponaša – i tijekom žvakanja i tijekom govora. 

Kod All-on-4, most je također estetski vrlo uspješan. Ipak, ima slučajeva kod pacijenata s velikim gubitkom koštane mase, gdje je ponekad potrebno proširiti bazu mosta kako bi se nadoknadio izgubljeni volumen.  

U tim slučajevima, umjetno zubno meso može biti naglašenije, što može utjecati na vizualni dojam i osjećaj volumena u ustima. Funkcionalnost je i dalje odlična, ali osjećaj prirodnosti može varirati.  

Estetski ciljevi, oblik čeljusti i količina preostale kosti često određuju koji je sustav prikladniji za pojedinog pacijenta, na primjer: 

• Osoba s povučenom čeljusti i potrebom za većom bazom mosta → All-on-4. 

• Osoba koja želi funkcionalan osmijeh s minimalnim zahvatima → All-on-4. 

• Pacijent s dobrom količinom kosti i željom za maksimalno prirodan izgled → All-on-6. 

• Pacijent kojem je važna precizna linija osmijeha i visina zubi → All-on-6. 

Koji je zaključak – All-on-4 ili All-on-6?  

All-on-4 i All-on-6 su dva pouzdana sustava za fiksnu rehabilitaciju čeljusti bez zubi. Svaki nosi svoje prednosti, ali i uvjete koje pacijent mora ispuniti kako bi rezultat bio uspješan i dugotrajan.  

All-on-4 je često prvi izbor kada pacijent ima ograničen volumen kosti i želi izbjeći dodatne kirurške zahvate. Brža procedura, manji broj implantata i mogućnost ugradnje privremenog mosta u par dana čine ga idealnim za one koji žele brzo funkcionalno rješenje uz manje zahvata. 

All-on-6 je nešto zahtjevniji u planiranju i izvedbi, ali zauzvrat nudi dodatnu stabilnost i dulji vijek trajanja mosta. Ovaj sustav preporučuje se pacijentima koji imaju dovoljno čeljusne kosti te traže što izdržljivije i stabilnije rješenje.  

Konačna odluka se ne donosi na temelju cijene ili osobne želje, već nakon detaljne analize, procjene opterećenja zagriza i stanja oralnih tkiva.  

Cilj nije samo ugraditi implantate, već stvoriti rješenje koje funkcionira i izgleda prirodno te može izdržati godine svakodnevne upotrebe. 

Zanima vas što je bolje za vas – All-on-4 ili All-on-6?  

Rezervirajte besplatan prvi pregled u Dentalnom centru Mirakul. Naši stomatolozi pomoći će vam pronaći rješenje koje vam stvarno odgovara. 

Mitovi i činjenice o All-on-4 i All-on-6 

Zubi u jedan dan 

Mit: 

Kod All-on-4 ili All-on-6 sustava, dobivate trajne zube u jednom danu.   

Činjenica: 

U nekoliko dana moguće je postaviti privremeni fiksni most, ali to nije konačno rješenje. Privremeni zubi služe za osnovnu funkcionalnost i estetiku tijekom procesa cijeljenja (oseointegracije), koji traje od 3 do 6 mjeseci. Nakon toga izrađuje se konačni most – stabilniji, precizniji i dugotrajniji.  

Dakle, “zubi u jedan dan” nije netočan pojam, ali nije ni cijela istina. 

Implantat = gotov zub 

Mit:
Implantati su gotovi zubi koji se jednostavno “ugrađuju”. 

Činjenica:
Implantat je zapravo titanski vijak koji se postavlja u čeljusnu kost i zamjenjuje korijen zuba. Na njega se kasnije fiksira most tj. zubi koje vidite i koristite.  

Dakle, implantat je temelj, a “zubi” dolaze tek kasnije. 

All-on-4 je lošiji jer ima manje implantata 

Mit: 

Manji broj implantata znači lošiju stabilnost i kraći vijek trajanja. 

Činjenica: 

All-on-4 koristi kutno postavljene implantate kako bi se maksimalno iskoristila raspoloživa kost i ravnomjerno rasporedila sila žvakanja.  

Rješenje je često idealno za pacijente koji nemaju dovoljno kosti za klasične metode, bez potrebe za dodatnim kirurškim zahvatima.  

Stabilnost nije stvar broja, već pravilnog planiranja i izvedbe. 

All-on-6 je uvijek bolje rješenje 

Mit: 

Ako imate mogućnost, uvijek je bolje ugraditi više implantata. 

Činjenica: 

All-on-6 pruža dodatnu stabilnost, ali nije nužno bolji za svakog pacijenta. Ovisno o količini raspoložive kosti, zagrizu i navikama, All-on-4 može biti optimalno i dugotrajno rješenje, posebno ako se želi izbjeći nadogradnja kosti ili dodatni zahvati. 

Privremeni most može trajati godinama 

Mit: 

Ako izgledaju i funkcioniraju dobro, privremeni zubi (protetski nadomjestak) mogu ostati godinama. 

Činjenica: 

Privremeni most nije dizajniran za dugotrajnu upotrebu. Materijali su lakši, a konstrukcija jednostavnija kako bi se olakšalo cijeljenje.  

Produženo nošenje tog protetskog nadomjeska može dovesti do pucanja, istrošenosti ili problema s implantatima.  

Zamjena s trajnim mostom nakon procesa srastanja je obavezna.